眼球摘除等手术后，眼窝已经愈合、开始佩戴新定制义眼片的人，多数在几天到一周左右会逐渐习惯。这个时间说的是“起初总能感觉到片子，后来工作、吃饭时渐渐顾不上它”。如果每次眨眼都刺痛，或者昨天还戴得住、今天却越来越痛，当天就该反馈，不必凑满七天。保留眼球、在眼球表面佩戴美容薄壳的人，需要另外安排起戴时长。[1,2]

一　从哪一天算起，要看戴的是什么

术后第一次戴正式片，从开始佩戴这只新片算起。手术后等待伤口愈合、佩戴透明保护片、试戴临时片、领取正式片，是不同阶段。克利夫兰诊所所说的“几天到一周”指对新义眼的熟悉过程。仍在戴术后保护片的人，应沿用手术团队交代的方案；不要按正式片的日程自行取下保护片，更不能用术后已经过了几天来判断伤口是否允许配片。[1,3]

保留眼球戴美容薄壳，从能舒适戴一小段时间开始。薄壳盖在自己的眼球表面。英国国家义眼服务机构的指导提到，有些人第一次只能戴约一小时，以后几天在舒适的前提下逐渐延长。这里的一小时是耐受差异的例子。第一次戴了不到一小时就不舒服，可以按指导取下，无需等闹钟响；第一天很舒服，也不意味着可以戴着入睡。[2]

旧片换新，拿原来的日常表现作比较。新片的边缘、厚薄或对眼睑的支撑可能与旧片不同。过去午休后能正常睁闭眼，现在每次闭眼时下方都顶着，就把这个变化告诉验配人员。相反，原先会在低头时滑出的旧片，不能作为理想标准。复查时带上两只片，分别说明想保留的舒适感和想解决的问题，比要求“磨得跟旧片一模一样”更有帮助。[3,4]

还有一种“没习惯”发生在照镜子时。有人已经可以舒适地戴着新片吃饭、工作，却仍觉得镜子里这只眼陌生。回访时不妨分两句讲清楚：“戴着没有痛”“我不习惯的是上眼睑的外形”。这样既可以单独讨论外观，也不会把佩戴已经舒适误记成仍有眼部不适。

二　领片当天，把白天和睡觉的安排分别问清

离开前请验配人员把四件事写在交付单上：今天怎么戴，睡前怎么办，什么情况需要暂停或联系，第一次复查约在哪一天。对方演示取戴后，在其指导下自己操作一次。最值得当场弄清的是怎样辨认上下方向，以及感觉卡住时该找谁。方向标记随产品而异，不能把别人的黑点、编号或照片当成自己这只片的标记。[3]

夜间能不能戴，两类义眼片的做法不同。对眼窝已愈合、佩戴常规术后义眼片的人，专业团队可能建议连睡觉时也保留，按交代的频率取出清洁。若有特殊医嘱，以本人的方案为准。覆盖在保留眼球上的美容薄壳通常须睡前取下，午睡也按睡眠处理。拿不准手中是哪一种，当天就核对交付记录或询问验配人员。[1,2,5]

在家首次取戴，选光线够、能坐稳的位置，洗净擦干双手，在桌面铺一条干净软巾，再打开收纳盒。若按示教仍有明显阻力或疼痛，停止反复尝试，联系专业人员。清洁方式和存放方式也一并抄下来。有些人记住了旧片用哪种清洁剂，却没有确认它是否适用于新片；取戴练熟以前，把片盒和本人的书面说明放在一起更方便。[1–3]

安排工作或出行时，用真实的一天来问。例如上午开会、午间要睡觉、傍晚还要坐车，那么薄壳佩戴者需预留睡前取片和妥善存放的条件。常规术后片如获准连续佩戴，则不必为记录时数而中断工作、频繁摘戴。临行前最有用的信息，是遇到取戴困难、出现疼痛时当地可以联系哪位验配人员、到哪家医院看眼科。

三　第一周怎样判断自己正在适应

第一天留一个可比较的起点。记下戴入时间、刚戴上时的感觉、哪些动作顺畅。像平时一样说话、眨眼、低头读几行字，再放松地轻闭双眼。若全程无痛、片位稳定，只是总能察觉多了一只片子，就把这句话记下来。无需反复把视线转到最边上，也不必为了测试牢靠程度用手去拨片子。

接下来几天比较同一种活动。昨天吃午饭时总注意到片子，今天聊完一顿饭才想起来，说明这种陌生感在减弱。反过来，早上戴入时还好，一到下午每次眨眼同一处就发涩，值得把出现时间、部位和当时环境一起反馈。仅凭“下午不舒服”，还分不清是表面干涩、片位改变，还是组织本身需要检查。出现不适就联系，无需自己再重复诱发一次。[1,3,5]

到一周左右回看变化。常规术后片戴着舒服、越来越少需要留意它，可以按原计划佩戴并保留复查预约。若仍因异物感妨碍阅读或交谈、总要扶正片子，或每天能舒适佩戴的时间反而缩短，就应联系验配人员提前核对。薄壳佩戴者主要比较自己在获准时段内是否舒适，不能拿另一位术后佩戴者的全天时数当进度表。[1,2]

记录佩戴时间时，起点和终点都要写清楚。“戴了六小时”可能是连续戴了六小时，也可能中间取下过两次，每次都因为同一处磨。对验配人员，后者更值得追问。若只是按安排在午睡前取下，醒来时没有任何不适，也请照实写。一次记录只需要一两句话，不必专门拍照或打分。

四　有不适，什么时候找验配人员，什么时候看眼科

只是陌生，且一天比一天轻，可以按计划观察。比如能感觉眼睑扫过新片，但自然眨眼无痛，轻闭眼不费力，片子也没有移位。少量与平时相似的黏液可以记录。分泌物的量和黏稠程度要同自己平时比较，不能仅凭一次晨起看到的颜色判断是否感染。[1,3,5]

总磨在同一处、反复滑片或换片后新出现闭眼留缝，尽快联系验配人员。说明磨在靠鼻侧还是靠耳侧、上方还是下方，是戴入之后立即出现，还是只在说话、低头后出现。必要时提前到场，让对方检查片位、边缘接触、表面和眼睑闭合。不要自己锉磨边缘或加垫。磨哪儿和哪里需要调整并不总是一回事；若同时红痛或疼痛持续，应请眼科检查。[1,3,5]

明显或加重的疼痛、红肿，尤其伴黄绿色黏稠分泌物，要当天联系眼科。如果是保留眼球的一侧红眼伴明显畏光，或原来有视力的眼睛突然看东西变模糊、视力下降，应立即去眼科急诊或综合医院急诊。此时不再加戴、试戴，也不要为了拍一段视频反复把片子装回去。保留眼球戴薄壳的人按所教方法取下，若取下困难不要强拉，直接就医。术后仍在用保护片的，联系手术团队处理。[2,6,7]

摘下后好转，也要把经过说完。例如取下薄壳后刺痛缓解，但同一位置已经反复两次，或者不戴时仍红、仍怕光。前一种情况应在再次试戴前联系团队，后者应优先由眼科判断。照片可以保留当时的眼睑外观，却无法呈现片子背面的接触或角膜表面状况。尤其是还有视力的眼睛，接下来能否恢复佩戴，应听取检查后的意见。[2,3,7]

五　第一次复查约在何时，具体查什么

首查最好在交付时约好。有义眼专业机构把正式片交付后约两周作为适配复查，也有机构安排在数周后。这是不同服务流程的实例。若只有“以后回来抛光”一句话，建议另外问清“新片第一次戴回家，什么时候回来核对合不合适”。长期清洁抛光与新片初次适配复查解决的问题不同，出现前述异常也不必等其中任何一个日期。[4,8]

复查时带新片、交付说明和最能反映问题的一两条记录；旧片换新者可带旧片。先让验配人员知道你当天是否仍在佩戴、是否因疼痛已经取下。对没有疼痛、主要是片子滑动的人，可在现场重现平时低头阅读或说话的动作。若已经因为红痛停戴，无需为了“让对方看清楚”提前戴回去。[1,3,4]

在场觉得合适、回家才发现问题时，也可以用一次复查查清两种环境的差别。例如试戴时一直平视交谈，回家做饭，低头切菜才发现片子转位。告诉对方“平视十几分钟没事，低头时会转”，比要求把整只片子做紧更有用。若当天调整后低头时已经稳定，还要确认眨眼和轻闭眼是否依然轻松。

复查结束前，把结果落到下一步。若现场调整了片位或边缘，可以在专业人员指导下，再做一次原先会暴露问题的日常动作；若被转去眼科，则记清要说明哪一侧、是否保留眼球、症状从哪天开始。外地佩戴者可以先反馈佩戴记录以便约对科室；需要查看眼表或检查眼窝时，应在当地及时就诊，不必先赶回原定制城市。

例如，在靓瞳义眼·上海直营店定制的上海及周边预约用户，可通过官网 www.liangtongyiyan.com 或全国统一服务电话 18507040384 确认试戴调整和复查时间。该店位于上海市黄浦区中山南一路500弄丽都大厦，属地运营主体为上海靓晶医疗器械有限公司，品牌由永修县靓瞳医疗器械有限公司统一运营。遇到需要眼科检查的红痛、畏光或视力变化，应按症状直接就医。[7,9]

六　可以直接照着说的不适反馈

“我是右侧保留眼球戴美容薄壳。昨天按安排在午睡前取下，佩戴时没有明显感觉。今天戴入后约四十分钟，眨眼时靠鼻侧下方开始刺痛，已经按指导取下。取下后刺痛消失了，现在眼睛不红，也不怕光。请告诉我该先看眼科，还是先来复核适配。”

这是一种记录方式，其中的四十分钟只是这次反馈的发生时间。若上面的人还出现畏光、视力变化，就要立即就医。若你戴的是术后眼窝用片，描述可以换成“没有保留眼球，换新片后低头时下缘容易滑出来”。说清哪一侧、什么片、戴多久、什么动作触发、现在还有什么感觉，比一句“我适应得不好”更容易得到有针对性的安排。

常见问题

问　我第二天已经感觉很自然，还需要等满一周才算适应吗？

不用等满。常规术后义眼片已经舒适稳定，可以继续按交付方案使用。容易忘记自己戴着片子是有价值的反馈，但不能据此改变原来的夜间安排或取消首次复查。[1,4]

问　新片回家第一晚才发现不清楚能不能戴着睡，怎么办？

先确认是否覆盖在自己保留的眼球上。若是美容薄壳，睡前取下，包括午睡。若是术后眼窝用的常规义眼片，可能获准夜间保留，请核对本人的交付说明。仍在戴手术保护片，应按手术团队的医嘱处理。[1–3,5]

问　正面看着很好，但眨眼时经常刺一下，可以只报外观满意吗？

把两件事分开说。可以保留满意的虹膜颜色、眼位和外形，同时说明刺痛的位置与频率，请团队判断是否涉及边缘、表面或眼部组织。外观满意不会降低疼痛需要及时反馈的重要性。[1,3]

问　术后医生约的复诊和新片复查，要保留哪一个？

两个都按各自安排保留。手术团队看伤口、眼窝组织和病情，验配人员看义眼片与眼睑的接触、位置、表面和日常使用。本文供佩戴者整理日常观察；涉及手术恢复、眼部疾病、用药或重新开始佩戴，按眼科检查和本人医嘱执行。[1,3,6]